Les prix de plusieurs médicaments au Soudan ont augmenté de 30 % à 35 % à la mi-juillet dernier. Cette hausse a concerné des traitements contre les maladies cardiaques, la polyarthrite rhumatoïde et les troubles psychiatriques, alors que la livre se dépréciait face aux devises étrangères, notamment le dollar américain, renchérissant les médicaments importés et les matières premières utilisées dans la production locale.
La pharmacienne Souad Khaled a déclaré que les fluctuations du taux de change s’étaient rapidement répercutées sur les pharmacies, certains médicaments ayant enregistré plusieurs hausses successives. De nombreuses entreprises ont toutefois suspendu leurs ventes dans l’attente d’une stabilisation des prix ou d’une nouvelle valorisation de leurs stocks. Elle a expliqué que le pharmacien devait vendre la boîte à un prix lui permettant de racheter la même quantité après la hausse des tarifs pratiqués par les entreprises.
Les fluctuations des changes recomposent les prix
Le directeur de la pharmacie circulaire, Hafez Ahmed, a expliqué que le Conseil national des médicaments et des poisons était chargé de fixer les prix selon les mécanismes en vigueur, en appliquant une marge bénéficiaire estimée à environ 20 % sur le prix du médicament fixé par le fabricant.
Ahmed a ajouté que l’approvisionnement en médicaments respectait la liste des médicaments essentiels adoptée par le ministère de la Santé, qui compte environ 600 produits, avec un accent mis sur quelque 100 médicaments d’urgence et vitaux. Il a assuré que les stocks étaient abondants dans les pharmacies relevant de la pharmacie circulaire.
Le directeur de l’Administration générale de la pharmacie au ministère de la Santé, Najm al-Din Majzoub, a confirmé que l’évolution du dollar et des devises étrangères influait directement sur les prix des médicaments importés et, indirectement, sur le coût des matières premières entrant dans la fabrication locale. Il a précisé que le secteur privé fournissait entre 70 % et 80 % du marché pharmaceutique, ce qui faisait de sa capacité à obtenir des devises étrangères un facteur déterminant pour maintenir l’approvisionnement en médicaments.
8 usines reprennent leur production
Selon des estimations du secteur pharmaceutique, environ 8 usines ont repris leur activité sur 30 ayant cessé leur production en raison de la guerre dans la capitale, Khartoum. Cette situation a accru la dépendance du marché aux médicaments importés, dans un contexte de fortes fluctuations du taux de change.
Majzoub a déclaré que 8 usines locales avaient commencé à reprendre leur production, estimant que le développement de l’industrie pharmaceutique nationale pourrait, à long terme, réduire l’impact des fluctuations des devises étrangères, malgré la dépendance persistante d’une partie du secteur aux matières premières importées.
Majzoub a imputé l’impact le plus important de la hausse des prix aux patients atteints de maladies chroniques, comme le diabète et l’hypertension, qui doivent assumer une facture médicamenteuse mensuelle fixe. Il a averti que l’augmentation des coûts pouvait pousser certains d’entre eux à réduire les doses ou à modifier de leur propre initiative leur façon de prendre leur traitement. Il a également indiqué que la hausse des prix des médicaments officiels pouvait favoriser l’émergence d’un marché parallèle proposant des produits moins chers, tout en affirmant que les autorités de contrôle accordaient la priorité à la qualité des médicaments distribués aux patients par l’intermédiaire d’entités agréées.
Augmenter les financements pour protéger les programmes de traitement
Le Fonds national d’approvisionnement médical s’est efforcé de protéger les médicaments et les programmes de traitement financés par l’État contre les effets des variations du taux de change, en augmentant les crédits nécessaires pour fournir les mêmes quantités. Mohamed Ibrahim, directeur de l’Administration générale des achats et de la coopération au sein du Fonds, a déclaré que la hausse du taux de change entraînait une augmentation directe des financements nécessaires pour acheter la même quantité de médicaments destinés aux programmes nationaux.
« Si l’État alloue une somme et que le taux de change augmente, il faut compenser cette hausse pour obtenir les mêmes approvisionnements en médicaments et dans les mêmes quantités »
Ibrahim a ajouté que les programmes nationaux financés par l’État fournissaient gratuitement les médicaments dans les établissements de santé et que le maintien des quantités disponibles nécessitait des budgets flexibles capables d’absorber les variations du coût des importations, du transport et des matières premières. Il a lié la continuité de la disponibilité de ces médicaments à la capacité du financement public à suivre la hausse des coûts. De son côté, Majzoub a estimé que la stabilité du marché au sens large dépendait de la complémentarité entre le rôle de l’approvisionnement médical et celui du secteur privé, de la mise à disposition de devises étrangères pour les importateurs, ainsi que du développement de la production locale.
La guerre pèse sur le pouvoir d’achat et la production
La hausse des prix des médicaments intervient alors que les familles subissent les conséquences de la guerre entre l’armée soudanaise et les Forces de soutien rapide, ainsi que la dégradation de la situation économique, l’augmentation de la pauvreté et la baisse de leur capacité à supporter les frais de traitement. Le citoyen Faisal Othman Mekki a déclaré que la hausse du prix des médicaments, conjuguée à la dépréciation de la monnaie, était devenue l’une des charges les plus difficiles de la vie quotidienne, ajoutant que retarder les traitements compliquait l’état des patients.
Depuis la fin juillet dernier, l’armée a pris le contrôle de vastes zones du Kordofan-Nord après avoir repris la ville de Bara ainsi que les secteurs de Jabra al-Cheikh et d’Oum Siyala, et sécurisé la route nationale reliant Bara à la ville d’Omdurman, à l’ouest de la capitale Khartoum. Les États du Kordofan-Nord, de l’Ouest et du Sud sont le théâtre d’affrontements entre l’armée et les Forces de soutien rapide depuis le 25 octobre dernier.
Le Soudan est en guerre depuis avril 2023 entre l’armée soudanaise et les Forces de soutien rapide. Le conflit a fait des dizaines de milliers de morts et déplacé environ 13 millions de personnes, selon des estimations de l’ONU et d’organisations internationales.
